手術室新風量取值新風量,是手術室環(huán)境控制最重要指標之一,是因為清潔新風不含致病菌。關于手術室及輔助用房的新風量如何取值?國際上對新風取值手術室按潔凈等級分類有I-···
如何對潔凈手術室的新風系統(tǒng)中的空氣除濕、過濾灰塵和細菌,再處理到手術室要求的溫度?這就需要潔凈暖通空調系統(tǒng)的科學設計。整套大系統(tǒng)中一套冷源、一套熱源的動力驅動,···
PART01處理風量大醫(yī)用凈化空調機組主要是通過空氣的循環(huán)來過濾空氣中的塵埃、微生物等,實現(xiàn)對空氣中非生物粒子和生物粒子的控制,達到潔凈的標準。因此需要有足夠的風量來···
手術部是醫(yī)院醫(yī)療技術和設備設施的核心極,是醫(yī)療技術和醫(yī)療資源的匯集地。潔凈手術部是進行重要手術的必要的物理環(huán)境。這些重要的手術如假體植入、某些大型器官移植,手術···
整個手術部僅設置單一通道,即手術室進病人手術車的門前設通道。將手術后的污廢物經就地打包密封處理后,可進入此通道。布局簡潔方便。
即手術室前后均設通道。將醫(yī)務人員、術前患者、潔凈物品供應的潔凈路線與術后的患者、器械、敷料、污物等污染路線分開。有利于潔物管控。
即手術部內有縱橫多條通道,設置原則與雙通道形式相同。適用于較大面積的大型手術部,使同一樓層內可容納多排手術室,并設有清晰標識。
集中供應無菌物品的中心無菌走廊(俗稱中心島形式):手術室圍繞著無菌走廊布置,無菌物品優(yōu)先,供應路徑最短。
帶前室手術室可視為獨立控制單元,運行靈活,使用起來方便,減少了交叉感染,但需要增加面積。
日本近年來以提高醫(yī)療效率、降低醫(yī)療成本為中心的醫(yī)療改革,擴大手術部有效面積、提高手術周轉效率成為平面布局的新主題。布置快速通道,通過潔物與污物密閉輸送,簡化感染控制,不強調潔物分流,整個平面布局簡單清晰,提高手術部建筑面積利用率,成為平面布局的一種新思路。
美國提出了新布局思路,將兩間手術室與無菌處理間形成一個基本模塊。無菌處理間前部為開無菌包、更無菌衣等,后部為物品清洗消毒。以此模塊為基本單元,經組合可以靈活構成各種手術部布局形式。其特點為手術部布局擴大非潔凈區(qū)域,只有直接參與手術的人員可進入刷手區(qū)才與病患流線分離,進入無菌區(qū),將原先潔凈通道控制區(qū)域縮小到無菌處理區(qū)。在手術部內布置快速通道,醫(yī)患物走一個通道,不設污物通道,整個手術部布局簡潔、明了。強調醫(yī)療流程短捷,建立無菌物品核心區(qū),縮短無菌無菌供給路線。污物采用廂式密閉車,消除污物流線,無需設置污物通道,這將手術部平面布局重點從“感染控制”轉移到“提高效率”,成為平面布局的一條新思路。
潔凈手術部的流程應遵循潔污分明原則即人物流程清晰、潔污分明、符合無菌要求、縮短和減少操作路線、提高醫(yī)療效率。目的是保障醫(yī)療、解決交叉感染。
安排潔凈手術部流程時要關注三條以下流線:
與手術切口直接接觸的無菌物品優(yōu)先考慮,是最潔凈的,其它人流與物流都不得干擾無菌物品流線。
醫(yī)護人員刷手消毒后直接進入手術室,其它流線不得干擾。
污物最容易引起感染,術后污物就地處理(污染不擴散),以最短的路線運出(盡可能縮小污染范圍),不得干擾其它流線。
參考文獻
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手術部潔凈空調系統(tǒng)潔凈指標實現(xiàn)自動化潔凈手術部凈化空調系統(tǒng)應使?jié)崈羰中g部處于受控狀態(tài),應既能保證潔凈手術部整體控制,又能使各潔凈手術室靈活使用。不能因某潔凈手術···
手術室裝修施工日趨現(xiàn)代化,手術室的潔凈裝修質量直接影響整個醫(yī)院的品質定位。施工裝修效果達到潔凈是需要解決的技術難題?,F(xiàn)有裝修施工系統(tǒng)中,墻體與地面相交位置為直角狀···
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