ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)的功能區(qū)劃分對于防止交叉感染、提高醫(yī)療效率及患者護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要。以下是ICU合理劃分功能區(qū)的建議:
一、基本區(qū)域劃分
從防止交叉感染和院內(nèi)感染管理要求出發(fā),ICU可劃分為以下三個(gè)主要區(qū)域:
1. 醫(yī)療區(qū)域(醫(yī)護(hù)人員辦公區(qū)):此區(qū)域包括更鞋發(fā)放區(qū)、男女更衣(衛(wèi)?。﹨^(qū)、清潔走廊(緩沖)區(qū)、醫(yī)辦、護(hù)辦、主任辦、護(hù)士值班室、醫(yī)生值班室、餐廳、會(huì)議室、配餐室等。這些區(qū)域主要為醫(yī)護(hù)人員提供辦公、休息及餐飲等服務(wù),同時(shí)確保清潔與無菌環(huán)境。
2. 醫(yī)療輔助區(qū)域:此區(qū)域包含護(hù)士站、準(zhǔn)備室、治療室、處置室、器械室、快速檢驗(yàn)室、高營養(yǎng)配制室、庫房、家屬接待室(談話間)等。這些區(qū)域?yàn)獒t(yī)療活動(dòng)提供必要的支持,如藥品、器械、營養(yǎng)餐的準(zhǔn)備與儲(chǔ)存,以及家屬的接待與溝通。
3. 污物處理區(qū)域:此區(qū)域包括單人間監(jiān)護(hù)室(用于隔離特殊患者)、單元式監(jiān)護(hù)室(4-6床)、開放式監(jiān)護(hù)室、便盆處理間、污物間、化驗(yàn)室等。這些區(qū)域主要負(fù)責(zé)處理醫(yī)療過程中產(chǎn)生的污物與廢棄物,確保ICU的清潔與衛(wèi)生。
二、按功能細(xì)化劃分
除了基本的三區(qū)劃分外,ICU還可按功能進(jìn)一步細(xì)化,以提高醫(yī)療效率與患者護(hù)理質(zhì)量:
1. 清潔區(qū):此區(qū)域包括醫(yī)護(hù)人員更衣室、清潔走廊、部分醫(yī)療輔助用房等。這些區(qū)域應(yīng)保持高度清潔,減少污染風(fēng)險(xiǎn)。
2. 半污染區(qū):此區(qū)域可能包括一些過渡性的空間,如緩沖間等。這些區(qū)域位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間,起到過渡與緩沖的作用。
3. 污染區(qū):此區(qū)域主要包括患者監(jiān)護(hù)病房、污物處理間等。這些區(qū)域直接接觸患者與污物,因此應(yīng)加強(qiáng)消毒與清潔工作。
三、特殊功能區(qū)設(shè)計(jì)
針對特定患者群體或醫(yī)療需求,ICU還可設(shè)置一些特殊功能區(qū),如:
1. 隔離單間:用于收治嚴(yán)重感染、傳染或需要多種儀器監(jiān)測治療的患者,以防止交叉感染。
2. 高潔凈度病房:針對嚴(yán)重免疫缺陷的患者,提供更高級別的空氣潔凈度保障。
3. 家屬探視廊:設(shè)置玻璃窗,允許家屬在室外探望患者,同時(shí)減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
四、布局與流線設(shè)計(jì)
ICU的布局與流線設(shè)計(jì)應(yīng)充分考慮醫(yī)護(hù)人員、患者及物品的流動(dòng)路徑,確保高效、安全:
1. 醫(yī)護(hù)人員流線:應(yīng)通過換鞋、更衣進(jìn)入辦公區(qū),工作時(shí)經(jīng)過緩沖區(qū)域進(jìn)入ICU病房。
2. 患者流線:應(yīng)通過入口換床后,經(jīng)清潔走廊進(jìn)入ICU病房。
3. 物品流線:包括清潔物品流線與污物流線,應(yīng)分別設(shè)置,避免交叉污染。